في الثامنة والأربعين من عمره، كان لاو ما يعتقد دائمًا أن هشاشة العظام أمر يثير قلق كبار السن فقط. لقد تغير ذلك في وقت مبكر من هذا العام خلال فترة التشغيل الممتعة لشركته. بعد القفز مرتين على حصيرة العلاج بالابر، شعر بألم حاد في كعبه. وأظهر فحص المستشفى أن كثافة المعادن في عظامه كانت -2.1، وهي قريبة من عتبة تشخيص هشاشة العظام.

قرر لاو ما أنه يحتاج إلى المزيد من الكالسيوم. ولكن بعد مراجعة سجلاته الطبية لسنوات، تنهد الطبيب وأشار إلى كبده الدهني الخفيف.

"من المحتمل أن تكون مشكلة العظام لديك مرتبطة بالكبد الدهني. هل قمت بفحص مستوى حمض الفوليك لديك؟"

تجمد لاو ما.

"حمض الفوليك... أليس هذا مخصصًا للنساء الحوامل فقط؟"

لم يشرح الطبيب الأمر على الفور وأمر ببساطة بإجراء فحص دم. عندما عاد لاو ما إلى العيادة ومعه تقرير المختبر، تبعته زوجته القلقة. وأخرج الطبيب بياناته التاريخية على الكمبيوتر: كانت مستويات الدهون في دمه تحوم بالقرب من الحدود لسنوات، وكان الكبد الدهني موجودًا طوال الوقت.

"العشاء الاجتماعي المتكرر، والطعام الغني بالزيت، ونسبة الدهون في الدم غير المحسنة - سوف تعاني عظامك عاجلاً أم آجلاً."

جلس لاو ما بشكل مستقيم ليجادل.

"صحة القلب والأوعية الدموية، وصحة الكبد، وصحة العظام منفصلة، ​​أليس كذلك؟"

وخزته زوجته بفارغ الصبر.

"توقف عن المقاطعة. استمع إلى الطبيب."

هز الطبيب رأسه.

"لا يعمل الجسم في أجزاء منفصلة. تؤكد الأبحاث الحديثة أن الاضطرابات الأيضية الناجمة عن الكبد الدهني والوجبات الغذائية الغنية بالدهون تضعف العظام. ومن المحتمل أن يلعب حمض الفوليك دورًا وقائيًا رئيسيًا في هذه العملية."

وفي موطنه، بحث لاو ما على الإنترنت على الفور عن "حمض الفوليك وهشاشة العظام". وجد ورقة بحثية احترافية.

ماذا كشفت دراسة 2022؟

في عام 2022، نشرت *Frontiers in Cell and Developmental Biology* دراسة بعنوان *حمض الفوليك يخفف هشاشة العظام الناجمة عن النظام الغذائي عالي الدهون من خلال مسار إشارات AMPK*. ببساطة، النظام الغذائي الغني بالدهون يضعف العظام، ويمكن لحمض الفوليك أن يخفف من هذه العملية عبر مسار AMPK.

وكانت التجربة صارمة. قام الباحثون بإطعام الفئران نظامًا غذائيًا غنيًا بالدهون للحث على السمنة ومقاومة الأنسولين وهشاشة العظام اللاحقة. تم تقسيم الفئران إلى مجموعتين: إحداهما تلقت تدخل حمض الفوليك، والأخرى لم تتلقى (المجموعة الضابطة).

قام الفريق بقياس تكوين الجسم، وتحليل علامات المصل، واستخدام التصوير المقطعي المحوسب للتصوير ثلاثي الأبعاد للبنية المجهرية للعظام، وتسجيل تغيرات التعبير البروتيني في أنسجة العظام لإجراء تحليل متعمق.

وجاءت النتائج في ثلاث خطوات.

الخطوة 1: لوحظت التغيرات الأيضية

كان لدى الفئران المكملة بحمض الفوليك نسبة دهون أقل في الجسم، وتحسين مقاومة الأنسولين، وانخفاض عوامل الالتهاب، وتحسين مستوى الدهون في الدم. ولم يكن هذا مفاجئًا: فحمض الفوليك ينظم عملية التمثيل الغذائي للدهون وله تأثيرات مضادة للأكسدة، كما هو موثق في الدراسات السابقة. واختبرت الورقة أيضًا ما إذا كان تحسين التمثيل الغذائي يفيد صحة العظام.

الجواب: نعم.

الخطوة 2: استجاب العظم بشكل إيجابي

كان هذا أمرًا بالغ الأهمية. وباستخدام التصوير المقطعي المحوسب، أنشأ الفريق صورًا ثلاثية الأبعاد لعظام الفخذ والفقرات القطنية على مستوى الميكرومتر. أظهرت النتائج أن مكملات حمض الفوليك تزيد من عدد العظام التربيقية، وتكثف البنية العامة، وتحسن الاتصال. انخفض عدد الخلايا الآكلة للعظام، وهي الخلايا التي تحطم العظام. كما انخفضت الخلايا الدهنية في نخاع العظم.

نخاع العظم يحتوي على دهون. هناك نوعان رئيسيان: النخاع الأحمر (لإنتاج الدم) والنخاع الأصفر (لتخزين الطاقة). يسود النخاع الأحمر في مرحلة الشباب؛ مع التقدم في السن أو الاضطرابات الأيضية، يحل النخاع الأصفر محل النخاع الأحمر. زيادة الدهون في النخاع تؤدي إلى تفاقم جودة العظام في علاقة عكسية. في هذه الدراسة، حقق حمض الفوليك تأثيرات مزدوجة: بنية عظام أفضل ودهون أقل في النخاع، مما خلق فائدة تآزرية.

الخطوة 3: تم تحديد مسار AMPK

كان هذا هو الجزء الأكثر قيمة من الورقة. بعد تدخل حمض الفوليك، كان الفسفرة من AMPK مرتفعة بشكل ملحوظ في أنسجة العظام.

يرمز AMPK إلى البروتين كيناز المنشط بأدينوزين أحادي الفوسفات. فكر في الأمر باعتباره مفتاح الطاقة الرئيسي للخلية. عندما تفتقر الخلايا إلى الطاقة أو تواجه الإجهاد، يتم تنشيط AMPK لتنسيق الاستجابات النهائية.

يقوم حمض الفوليك بتشغيل هذا المفتاح. بعد التنشيط، حدثت عدة تغييرات:

- ارتفعت مستويات CPT1: يسمح هذا الإنزيم للأحماض الدهنية بالدخول إلى الميتوكوندريا لحرقها، مما يعزز عملية التمثيل الغذائي للدهون.

- ارتفعت مستويات Nrf2: يتحكم هذا المنظم في نظام الدفاع المضاد للأكسدة وينشط الجينات المضادة للأكسدة.

الآلية الكاملة:

نظام غذائي عالي الدهون ← اضطراب التمثيل الغذائي للدهون ← زيادة الإجهاد التأكسدي ← الخلايا العظمية المفرطة النشاط والخلايا العظمية المكبوتة ← تراكم الدهون في النخاع ← العظام الهشة.

ينشط حمض الفوليك AMPK ← يعيد عملية التمثيل الغذائي للدهون عبر CPT1 ← يعزز قدرة مضادات الأكسدة عبر Nrf2 ← يحسن البيئة الأيضية ← يحمي العظام.

استخدم المؤلفون صياغة حذرة في المناقشة: توفر هذه الدراسة أدلة تجريبية للوقاية من هشاشة العظام الناجمة عن اتباع نظام غذائي عالي الدهون. ولم يزعموا أن حمض الفوليك يعالج هشاشة العظام أو ينتقل مباشرة إلى البشر. مثل هذا الحذر هو المعيار للدراسات الحيوانية.

من الدراسة إلى حالة لاو ما

طبع لاو ما الورقة وقارنها بتقاريره الطبية. وعلى الرغم من عدم تدريبه طبيًا، إلا أنه فهم ثلاث نقاط رئيسية:

1. أدى تناول كميات كبيرة من الدهون على المدى الطويل والكبد الدهني إلى خلق حالة استقلابية عالية الخطورة تتوافق مع الدراسة.

2. قدمت الدراسة على الحيوانات سلسلة منطقية معقولة: الوجبات الغذائية عالية الدهون تسبب اضطرابات التمثيل الغذائي الجهازية المرتبطة بفقدان العظام.

3. قد يعمل حمض الفوليك بشكل وقائي في هذه العملية.

قرر لاو ما معرفة المزيد عن حمض الفوليك.

وبعد بضعة أيام، كان عليه أن يحضر عشاء عمل. كان يشرب الشاي فقط ويقطف الخضار فقط. كان شريكه التجاري، الرئيس وانغ، في حيرة من أمره.

"لاو ما، لقد تغيرت. جرب بعض لحم الخنزير المطهو ​​ببطء."

ولوح لاو ما بيده.

"لا، أنا أراقب نظامي الغذائي. نتائج مختبري ليست جيدة."

وضع وانغ قطعة من اللحم في وعاء لاو ما.

"هذا هراء، أنت بحاجة إلى طعام جيد لكي تتحسن. الحياة تدور حول الأكل والشرب."

نقل لاو ما اللحم إلى طبقه وسأل:

"الرئيس وانغ، هل مستوى الهوموسيستين لديك مرتفع أثناء فحصك؟"

لقد فاجأ وانغ.

"ما هذا؟ لم أسمع به من قبل."

وأوضح لاو ما:

"ترتبط هذه العلامة باستقلاب حمض الفوليك."

ضحك وانغ.

"أنت مهووس. اشرب!"

تحول لاو ما بهدوء من الكحول إلى الشاي.

قد تكون مكملاً لحمض الفوليك بشكل غير صحيح

وبدلاً من شراء مكملات غذائية عشوائية، اتصل لاو ما بابن عمه، وهو صيدلي في مستشفى رفيع المستوى.

"لماذا تسأل عن حمض الفوليك؟ زوجتك ليست حامل."

"لدي كثافة عظام منخفضة. وقد ربط الطبيب ذلك بعملية التمثيل الغذائي. فهل ستنجح تلك الزجاجات الرخيصة التي تأتي من الصيدلية؟"

وأوضح ابن عمه:

"الحمض الرخيص هو حمض الفوليك، الذي ليس له أي نشاط بيولوجي. يجب أن يمر عبر الكبد ويتم تحويله عن طريق اختزال ثنائي هيدروفولات و5،10 ميثيلين تتراهيدروفولات (MTHFR) إلى 5 ميثيل تتراهيدروفولات قبل أن يتمكن الجسم من استخدامه".

"ما الخطأ في ذلك؟"

"المشكلة هي الإنزيم الرئيسي: MTHFR. يحمل جزء كبير من الشعب الصيني - حوالي 40٪ إلى 60٪ - متغيرات جينية MTHFR التي تقلل من كفاءة التحويل بدرجات متفاوتة."

"إذن ماذا يحدث؟"

"أنت تتناول الكثير من حبوب حمض الفوليك، ولكن يتم امتصاص القليل منها. ويظل الهوموسيستين مرتفعا. والأسوأ من ذلك أن حمض الفوليك غير المستقلب يتراكم في الدم ويصبح عبئا."

"ما هو الحل؟"

"تناول حمض الفوليك النشط مباشرة - المنتجات التي تحمل علامة 6S-5-ميثيل تتراهيدروفولات الكالسيوم. إنه يمتص مباشرة في دورة حمض الفوليك دون الحاجة إلى تحويل MTHFR."

بعد إنهاء المكالمة، بحث لاو ما عن المصطلحات الأساسية.

وسرعان ما أسس شركة Lianyungang Jinkang Hexin Pharmaceutical Co., Ltd. وعلامتها التجارية Magnafolate^®. وتعد الشركة من أوائل الشركات الرائدة في مجال المواد الخام لحمض الفوليك النشط في الصين، حيث تمتلك أكبر محفظة براءات اختراع في العالم للفولات النشطة. مادته الخام هي 6S-5-ميثيل تتراهيدروفولات الكالسيوم التي يتم إنتاجها عبر تقنية الكريستال Form C الحاصلة على براءة اختراع.

ما هو شكل الكريستال C؟

يحتوي حمض الفوليك النشط على نقطة ضعف متأصلة: عدم الاستقرار. فهو حساس للرطوبة ويتحلل بسهولة في الظروف العادية، مما يؤدي إلى تقصير مدة الصلاحية وتقليل الجودة.

ماجنافولات^®تقنية النموذج C تحل هذه المشكلة. ومن خلال إعادة ترتيب الهيكل البلوري، فإنه يحقق أكثر من 48 شهرًا من الثبات في درجة حرارة الغرفة. وبدون مواد خام مستقرة، يصبح إنتاج وتوزيع الصناعات الغذائية على نطاق واسع مستحيلا. وقد اجتازت هذه التكنولوجيا تقييمات شاملة للسلامة السمية، وصنفتها مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها في شنغهاي على أنها غير سامة عمليًا، وهي مدعومة بأكثر من 40 براءة اختراع عالمية.

أرسل لاو ما المعلومات إلى زوجته.

أجابت:

"توقف عن البحث بمفردك. سأسألك من أين أشتري المنتجات النهائية."

إذا أكدت الدراسات السريرية المستقبلية أن حمض الفوليك يؤثر على صحة العظام عبر مسار AMPK، فإن المواد الخام النشطة من حمض الفوليك المستقرة والتي تم تقييم سلامتها والتي لا تتطلب تحويل بشري ستفيد شركات الأغذية والمستهلكين على حد سواء.

تحذير المخاطر (يرجى القراءة بعناية)

أجريت هذه الدراسة على الحيوانات؛ لا يمكن استقراء الاستنتاجات مباشرة على البشر.

حدود الدراسة:

1. كان المشاركون من القوارض، التي يختلف تمثيلها الغذائي وفسيولوجيا عظامها عن البشر.

2. لم يتم إجراء أي تقييم لسلامة الإنسان أو التحقق من فعالية الاستجابة للجرعة.

3. لا يزال الدور والآلية التنظيمية لمسار AMPK في العظام البشرية غير واضحين ويتطلبان مزيدًا من البحث السريري.

4. لم يتم بعد إثبات العلاقة بين الجرعة والأثر لمكملات حمض الفوليك على صحة عظام الإنسان.

هشاشة العظام لها أسباب متعددة. يؤثر تناول الكالسيوم بشكل مباشر على صحة العظام، كما هو الحال مع التغيرات الهرمونية وعادات ممارسة الرياضة اليومية. حمض الفوليك هو عامل محتمل واحد فقط ولا يمكن أن يحل محل تدابير إدارة صحة العظام الأخرى.

يجب على المرضى الذين يعانون من انخفاض كثافة العظام المؤكدة استشارة طبيب العظام واتباع النصائح الطبية. لا تستخدم المكملات الغذائية كبديل للعلاج الطبي.

تنصل

ماجنافولات^®يتم توفيره فقط كمادة خام من 6S-5-ميثيل تتراهيدروفولات الكالسيوم (حمض الفوليك النشط). ولا تقدم المشورة التشخيصية أو العلاجية مباشرة للمستهلكين. ينبغي اتخاذ أي قرار بشأن المكملات تحت إشراف طبي متخصص.

ملاحظة: القصة في هذا المقال خيالية، وتعتمد على سيناريوهات وحالات بحثية شائعة للتواصل العلمي؛ فهو لا يمثل تجربة فردية حقيقية. هذا المنتج هو مادة خام غذائية وليس بديلاً عن الدواء.

مراجع

[1] يخفف حمض الفوليك من هشاشة العظام الناجمة عن اتباع نظام غذائي عالي الدهون من خلال مسار إشارات AMPK. الحدود في علم الأحياء الخلوي والتنموي، 2022، 10:814741. دوى: 10.3389/fcell.2022.814741

[2] ليان زينغلين، ليو كانغ، غو جينهوا، تشنغ يونغزي، وآخرون. الخصائص البيولوجية وتطبيقات حمض الفوليك و5-ميثيل تتراهيدروفولات. المضافات الغذائية الصينية، 2022(2).