- في الصين ، يعاني 78.4 ٪ من الأفراد من الاضطرابات المتعلقة بالتمثيل الغذائي MTHFR حمض الفوليك ؛

- على الصعيد العالمي ، يتراوح معدل ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل من 5 ٪ إلى 10 ٪ ، حيث يحتل المرتبة الثانية في وفيات الأمهات ；

-هل لدى MTHFR صلة بارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل؟

MTHFR ، أو methylenetetrahydrofolate reductase ، هو إنزيم حاسم في استقلاب الفولات ، المكلف بتحويل 5،10 ميثيل ألينيتراهيدروفولات إلى 6S-5-methyltetrahydrofolate ، وهو شكل يمتصه جسم الإنسان بسهولة.في الصين ، هناك جزء كبير من السكان - 78.4 ٪ - يعاني من اضطرابات استقلاب الفولات MTHFR.

يشمل ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل مجموعة من الحالات التي يتعايش فيها ارتفاع ضغط الدم مع الحمل ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم الموجود مسبقًا أو ارتفاع ضغط الدم الذي تم اكتشافه قبل الأسبوع العشرين من الحمل ، وكذلك ارتفاع ضغط الدم الذي ينشأ بعد الأسبوع العشرين. تتأثر هذه الحالة بالعديد من العوامل ، مثل العمر والاستعدادات الوراثية ، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات شديدة مثل الانفصال المشيمي ، والتخثر داخل الأوعية الدموية ، وتقييد نمو الجنين ، والولادة. في الدول الغربية ، يحوم ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل حولها6 ٪ إلى 10 ٪، بينما في الصين ، يجلس بين5.22 ٪ و 5.57 ٪، تشكل تهديدًا كبيرًا لكل من صحة الأم والجنين.  

العلاقة بين MTHFR وارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل      

ألقى تحليل تلوي نُشر في عام 2004 الضوء على العلاقة بين MTHFR وارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل. استخدم الباحثون نموذجًا للتأثيرات العشوائية لتجميع البيانات التي تقارن تعدد الأشكال C677T MTHFR بين النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل وأولئك الذين يعانون من ضغط الدم الطبيعي ، وتحليل الحساسية وتشخيص التحيز.أشارت النتائج إلى وجود ارتباط كبير بين تعدد الأشكال C677T لجين MTHFR وخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل.

التحليل شمل23 دراسات, إشراك 3169 امرأة مع ارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحملو3044 امرأة مع ضغط الدم الطبيعي، تمتد على العديد من الدول بما في ذلك الولايات المتحدة والمملكة المتحدة وإيطاليا.

كشفت النتائج:

واجهت النساء اللائي يحملن أليل T (TT أو CT) خطرًا أعلى بمقدار 1.21 مرة من زيادة ضغط الدم الناجم عن الحمل (فاصل الثقة 95 ٪ ، 1.01-1.44) ؛

أشار مزيد من التحليل إلى أنه من بين المرضى الذين يعانون من ضغط انبساطي يتجاوز 110 مم زئبق ، ارتبط أليل T مع خطر أعلى (نسبة الأرجحية من 1.41 ؛ فاصل الثقة 95 ٪ ، 1.03-1.73) ؛

أكدت هذه الدراسة على الارتباط بين جين MTHFR وارتفاع ضغط الدم الناجم عن الحمل ، مما يشير إلى أن النساء الحوامل المصابات بالأليل قد يكونن أكثر عرضة لخطر أكبر. لذلك يوصى بأن تراقب هؤلاء النساء عن كثب ضغط الدم وضبط نظامهن الغذائي لزيادة تناول الفولات والمواد المغذية الأخرى لتخفيف خطر الإصابة بهذه الحالة.

النصائح: بالنسبة للأفراد الذين يعانون من قضايا استقلاب الفولات MTHFR ، فإن 6S-5-methyltetrahydrofolate هو مصدر متفوق لمكملات الفولات لأنه يمتصه جسم الإنسان بشكل مباشر دون تقييده بواسطة جين استقلاب الفولات.

وينطبق هذا بشكل خاص على Magnafolate ، وهو شكل من أشكال الفولات التجنس التي تتجنب استخدام المواد الخام الضارة مثل الفورمالديهايد وحمض السلفونيك p-toluene ، وينظم بدقة مستويات الضار الضار مثل JK12A و 5-methyltetrahydrofolic acid.

وبالتالي ، يحقق Magnafolate مستوى غير سامة من الناحية العملية ، ويمكن أن يزيد بسرعة مستويات حمض الفولات في الدم والدم ، وهو مصدر أكثر ملاءمة للحمض الفوليك النشط لصحة الأمهات والرضع.

مراجع

1. يانغ ب ، ليو ي ، لي ووي ، فان إس ، زهي X ، وآخرون. التوزيع الجغرافي لـ MTHFR C677T و A1298C و MTRR A66G الأشكال الجينية في الصين: نتائج من 15357 من البالغين من جنسية هان. PLOS واحد. 2013 ؛ 8 (3): E57917. doi: 10.1371/journal.pone.0057917.

2. مجموعة دراسة صحة القلب في الجمعية الطبية الصينية للأمراض القلبية ، والرابطة الطبية الصينية ، مجموعة دراسة ارتفاع ضغط الدم ، فرع أمراض أمراض القلب والأوعية الدموية. (2020). إجماع الخبراء على إدارة ضغط الدم في اضطرابات ارتفاع ضغط الدم في الحمل (2019). المجلة الصينية لأمراض القلب والأوعية الدموية ، 48 (3).

3. Kosmas ، I. P. ، Tatsioni ، A. T. ، & Ioannidis ، J. P. A. Association of C677T polymorphism in the methylenetetrahydrofolate reductase gene مع ارتفاع ضغط الدم في الحمل والتكرار: التحليل التلوي. مجلة ارتفاع ضغط الدم ، 2004 ؛ 22 (9): 1655-1662. https://doi.org/10.1097/00004872-200409000-00004.

4. ليان زنغلي ، ليو كانغ ، غو جينهوا ، تشنغ يونغزي ، وآخرون. الخصائص البيولوجية وتطبيقات الفولات و 5 ميثيل توتراهيدروفولات. إضافات الغذاء في الصين ، 2022 العدد 2.

5. Lamers Y ، Prinz-Langenohl R ، Braumswig S ، Pietrzik K. تزيد تركيزات زبدة الدم الحمراء أكثر بعد مكملات مع L-5-methyltetrahydrofolate الكالسيوم مقارنة مع حمض الفوليك في النساء من سن الإنجاب. Am J Clin Nutr. 2006 ؛ 84: 156-161.

#l-methylfolate#5-mthf#folate#l-5-methyltetrahydrofolate calcium#ssw#magnafolate#151533-22-1#preeclampsia#hcy#homocysteine