تسمم الحمل، وهو تهديد خفي أثناء الحمل، كان منذ فترة طويلة مصدر قلق لعدد لا يحصى من الأسر. إنه يشكل خطراً على صحة الأم ونمو الجنين. في البحث عن تدابير وقائية فعالة، خطى المجتمع الطبي خطوات كبيرة مع اكتشاف حديث -5-ميثيل تتراهيدروفولات (5-MTHF).
المقدمة: العلاقة بين تسمم الحمل والهموسيستين
تسمم الحمل هو أحد مضاعفات الولادة المعقدة مع مسببات بعيدة المنال. ومع ذلك، تشير الدراسات إلى أن اضطراب استقلاب الهوموسيستين يمكن أن يكون عاملاً محوريًا في تطوره. ترتبط مستويات الهوموسيستين المرتفعة بخلل وظيفة بطانة الأوعية الدموية والإجهاد التأكسدي، وهي مسارات محتملة تؤدي إلى تسمم الحمل. وهكذا، برز استهداف استقلاب الهوموسيستين كاستراتيجية حاسمة في الوقاية من تسمم الحمل.
5-ميثيل تتراهيدروفولات (5-MTHF): نهج طبيعي لخفض الهوموسيستين ومنع تسمم الحمل
5-ميثيل تتراهيدروفولات (5-MTHF)، وهو شكل نشط من حمض الفوليك، يلعب دورًا مباشرًا في استقلاب الهوموسيستين داخل الجسم. على عكس حمض الفوليك الاصطناعي، فإن 5-MTHF متاح بسهولة للاستخدام من قبل الجسم، مما يجعله أكثر كفاءة في إدارة مستويات الهوموسيستين. من خلال المكمل بـ 5-MTHF، من المفترض أن مستويات الهوموسيستين يمكن تخفيضها بشكل كبير، وبالتالي منع تسمم الحمل.
الأبحاث السريرية: 5-MTHF يقلل من خطر تكرار المرض لدى النساء الحوامل اللاتي لديهن تاريخ من تسمم الحمل
بين يناير/كانون الثاني 2009 وأغسطس/آب 2013، أجرت دراسة سريرية خاضعة للرقابة في نابولي، إيطاليا، تجربة وقائية رائدة شملت النساء الحوامل اللاتي لديهن تاريخ من الإصابة بتسمم الحمل.
شملت الدراسة 303 امرأة حامل حامل بطفل واحد؛ تلقى 157 شخصًا مكملات 5-MTHF 15 ملغ عن طريق الفم يوميًا مع جرعة منخفضة من الأسبرين (100 ملغ/يوم)، بينما تلقى 146 شخصًا الأسبرين فقط بدون مكملات 5-MTHF. استبعدت الدراسة النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم المزمن، أو حالات الحمل المتعددة، أو طفرات جين MTHFR.
أشارت النتائج إلى أن معدل تكرار تسمم الحمل في المجموعة المكملة بـ 5-MTHF كان أقل بكثير من المجموعة الضابطة (21.7% مقابل 39.7%؛ أو = 0.57، فاصل الثقة 95%: 0.25-0.69). بالإضافة إلى ذلك، حدوث تسمم الحمل الوخيم (3.2% مقابل 8.9%؛ أو = 0.44، نطاق ثقة 95%: 0.12-0.97) وتسمم الحمل المبكر (1.9% مقابل 7.5%؛ أو = 0.34، نطاق ثقة 95%: 0.07-0.87) تم تخفيضه بشكل ملحوظ في المجموعة 5-MTHF.
علاوة على ذلك، كان متوسط وقت الولادة لمجموعة الدراسة متأخرًا بحوالي 10 أيام عن المجموعة الضابطة (259 يومًا مقابل 249 يومًا)، مع ارتفاع أوزان المواليد (2983 جرامًا مقابل 2518 جرامًا) وانخفاض معدلات الإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية (RDS) والتنبيب بشكل ملحوظ. حديثي الولادة.
تحليل المجموعة الفرعية ومناقشة الآلية
وكشف تحليل المجموعة الفرعية أنه بين النساء الحوامل اللاتي لا يعانين من أمراض مزمنة، أظهرت مجموعة 5-MTHF أيضًا معدلات أقل بكثير لتكرار تسمم الحمل، وتسمم الحمل الوخيم، وتسمم الحمل المبكر مقارنة بالمجموعة الضابطة. تشير هذه النتائج إلى أن المكملات الغذائية اليومية عن طريق الفم 5-MTHF 15mg يمكن أن تقلل بشكل كبير من خطر تكرار تسمم الحمل، بما في ذلك الحالات الشديدة والمبتسرة.
5-MTHF، باعتباره الشكل الأكثر نشاطًا بيولوجيًا لحمض الفوليك، يعد جزءًا لا يتجزأ من استقلاب حمض الفوليك ويلعب دورًا حاسمًا في استقلاب الهوموسيستين وتطور المشيمة. يرتبط فرط الهوموسستئين في الدم بالإجهاد التأكسدي والخلل الوظيفي البطاني، والذي قد يكون جزءًا من التسبب في تسمم الحمل. المكمل بـ 5-MTHF يمكن أن يخفض مستويات الهوموسيستين بشكل فعال، مما قد يمنع تسمم الحمل.
من الجدير بالذكر أن المنتج المعروف باسم حمض الفوليك الطبيعي، وهو 5-MTHF المصمم لاستخدام الأمهات والرضع، متوفر في السوق. يتجنب هذا المنتج المواد السامة مثل الفورمالديهايد وحمض التولوين سلفونيك في عملية الإنتاج ويتحكم بشكل صارم في الشوائب الضارة لتحقيق مستوى غير سام تقريبًا. فهو يرفع مستويات حمض الفوليك في المصل وخلايا الدم الحمراء بسرعة، مما يوفر درعًا أكثر أمانًا لصحة الأم والطفل.
الاستنتاج والتوقعات
باختصار، أثبت 5-ميثيل تتراهيدروفولات (5-MTHF) فعالية كبيرة في الوقاية من تسمم الحمل. ومع ذلك، نظرًا لطبيعة الدراسة بأثر رجعي، مع وجود قيود مثل حجم العينة الصغير نسبيًا ونقص التوزيع العشوائي، يوصى بإجراء المزيد من التجارب المعشاة ذات الشواهد ذات العينات الكبيرة لتأكيد فعاليتها. بالإضافة إلى ذلك، فإن الآثار طويلة المدى وفعالية التكلفة لـ 5-MTHF في الوقاية من تسمم الحمل تتطلب المزيد من التحقيق.
على الرغم من هذه القيود، توفر هذه الدراسة رؤى قيمة حول الوقاية من تسمم الحمل وتؤكد على أهمية مواصلة البحث عن 5-MTHF. ومع التقدم المستمر في الأبحاث الطبية، يمكننا أن نتطلع إلى اكتشاف طرق أكثر أمانًا وفعالية للوقاية من تسمم الحمل، وضمان رحلة حمل أكثر صحة وولادة أطفال أصحاء.
مراجع:
1. Saccone G، Sarno L، Roman A، Donadono V، Maruotti GM، Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate في الوقاية من تسمم الحمل المتكرر. J الأم والجنين حديثي الولادة ميد. 2015؛ دوى: 10.3109/14767058.2015.1023189.
2. ليان زينغلين، ليو كانغ، غو جينها، تشنغ يونغزي، وآخرون. الخصائص البيولوجية وتطبيقات حمض الفوليك و5-ميثيل تتراهيدروفولات. المضافات الغذائية الصينية، العدد 2، 2022.
3. Lamers Y، Prinz-Langenohl R، Braumswig S، Pietrzik K. تزيد تركيزات حمض الفوليك في خلايا الدم الحمراء بعد المكملات مع [6S] -5-Methyltetrahydrofolate مقارنة بحمض الفوليك لدى النساء في سن الإنجاب. أنا J كلين نوتر. 2006;84:156-161.
#L-Methylfolate#5-MTHF#folate# L-5-ميثيلتيتراهيدروفولات الكالسيوم#SSW#Magnafolate#151533-22-1#حمض الفوليك النشط#تسمم الحمل #HCY#