توصي السلطات الصحية في أمريكا الشمالية بتناول 0.4 ملغ/يوم من حمض الفوليك قبل الحمل

طوال فترة الحمل لتقليل خطر الإصابة بعيوب الأنبوب العصبي. كالعادة، هناك حمض الفوليك وL-Methylfolate للحوامل.

هل حمض (6S) -5-ميثيل تتراهيدروفوليك الطبيعي فعال مثل حمض الفوليك الاصطناعي في زيادة تركيزات حمض الفوليك في المصل وخلايا الدم الحمراء أثناء الحمل؟

في عام 2020، أشار مقال نُشر في "BMC (جزء من Springer Nature)" إلى أن مكملات حمض (6S)-5-ميثيل تتراهيدروفوليك فعالة مثل حمض الفوليك الاصطناعي في زيادة تركيزات حمض الفوليك في الدم وكريات الدم الحمراء أثناء الحمل، بينما تؤدي إلى انخفاض أومفا. أكدت هذه المقالة أن تناول كميات كبيرة من حمض الفوليك أمر مثير للقلق لأنه يبدو أن نشاط DHFR محدود، وأن التأثيرات الأيضية لحمض الفوليك غير المستقلب (UMFA) غير معروفة. إن وجود UMFA في حليب الثدي أمر مثير للقلق لأنه قد يضعف التوافر البيولوجي لحمض الفوليك في الحليب. البروتين المرتبط بحمض الفوليك (FBP) الموجود في حليب الثدي لديه قابلية أعلى لحمض الفوليك مقارنة بأشكال الفولات المخفضة؛ بعد الابتلاع، قد يكون إطلاق حمض الفوليك أقل سهولة عن طريق FBP أثناء مروره عبر الجهاز الهضمي، مما يقلل من الامتصاص اللاحق وربما يؤثر على الرضيع’حالة حمض الفوليك.

من أجل حل مشكلة UMFA للأشخاص الذين يعانون من مشكلة MTHFR، قامت شركة Jinkang Pharmaceutical Technology بتطوير MEGNAFOLATE®، براءة اختراعحمض الفوليك النشط بيولوجيًا، فيتامين ب9 (5-MTHF) . وهو أنقى وأكثر أمانًا وأسهل في الامتصاص. بالمقارنة مع حمض الفوليك التقليدي، ميجافولات® هيكل أقرب إلى الاستخراج من النباتات. وقد أظهرت الدراسات أن MEGNAFOLATE® يمكن استيعابها مباشرة من قبلجسم الإنسان بغض النظر عن تأثير التنوع الجيني لإنزيمات استقلاب حمض الفوليك. لذلك، المستحضرات التي تحتوي على MEGNAFOLATE® سيكون باتر للنساء الحوامل وأطفالهن.

في نهاية المطاف، يجب أن تساعد التجربة النهائية في تحديد الشكل الأكثر أمانًا وفعالية لمكملات حمض الفوليك للنساء الحوامل وأطفالهن.

مراجع:

https://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13063-020-04320-3

Pietrzik K، Bailey L، Shane B. Folic acid وl-5-methyltetrahydrofolate:

مقارنة بين الحرائك الدوائية السريرية والديناميكا الدوائية. الحركية الدوائية. 2010;49(8):535–48.

صفحة R، روبيتشود A، آرباكل تي إي، فريزر دبليو دي، ماكفارلين AJ. إجمالي حمض الفوليك وحمض الفوليك غير المستقلب في حليب الثدي لمقطع عرضي من النساء الكنديات. أنا J كلين نوتر. 2017;105(5):1101–9.

هوتون لا، يانغ جي، أوكونور دي إل. لا يتأثر حمض الفوليك غير المستقلب وتركيز حمض الفوليك الإجمالي في حليب الثدي بجرعات منخفضة من مكملات حمض الفوليك. أنا J كلين نوتر. 200;89(1):216–20.

دوغلاس ويلسون آر، أوديبيرت إف، بروك جا، كارول جي، كارتييه إل، غانيون أ، وآخرون. حمض الفوليك ومكملات الفيتامينات قبل الحمل للوقاية الأولية والثانوية من عيوب الأنبوب العصبي وغيرها من الحساسة لحمض الفوليك

التشوهات الخلقية. J Obstet Gynaecol كندا. 2015;37(6):534–49.

Verwei M، Arkbåge K، Mocking H، Havenaar R، Groten J. يختلف ارتباط حمض الفوليك و5-ميثيل تتراهيدروفولات بالبروتينات المرتبطة بحمض الفوليك أثناء مرور المعدة في نموذج الجهاز الهضمي الديناميكي في المختبر. ي نوتر. 2004; 134(1):31-7.

Nygren-Babol L، Jägerstad M. بروتين ربط حمض الفوليك في الحليب: مراجعة للكيمياء الحيوية وعلم وظائف الأعضاء والأساليب التحليلية. Crit Rev Food Sci Nutr. 2012;52(5):410–25.